Mức giá chụp MRI có bảo hiểm y tế là bao nhiêu?

Mức giá chụp MRI có bảo hiểm y tế là bao nhiêu?
1. Chụp MRI được hiểu là như thế nào?
MRI, viết tắt của Magnetic Resonance Imaging, có nghĩa là chụp cộng hưởng
từ, là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng tiên tiến. Kỹ thuật
này sử dụng sóng radio và sóng từ trường để tạo ra hình ảnh cắt lớp của cơ
thể. Trong quá trình chụp, các nguyên tử Hidro trong cơ thể người sẽ hấp thu
và sau đó giải phóng năng lượng khi chúng được đặt trong môi trường có
sóng từ từ hệ thống máy móc chuyên dụng.
Hệ thống máy móc này sẽ ghi lại các tín hiệu từ nguyên tử, sau đó xử lý
thông tin để tạo ra hình ảnh có độ tương phản cao và độ sắc nét đáng kể.
Một trong những điểm đặc biệt của MRI là khả năng tạo ra ảnh 3D, giúp bác
sĩ dễ dàng quan sát và phân tích cấu trúc của bộ phận cần kiểm tra.
Phương pháp chụp MRI đã chứng minh hiệu quả trong việc chẩn đoán các
bệnh liên quan đến cột sống và thần kinh. So với các phương pháp chụp hình
truyền thống như X quang hay siêu âm, MRI mang lại độ chính xác cao hơn,
giúp bác sĩ có cái nhìn chi tiết và toàn diện về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
2. Chụp MRI có những ưu nhược điểm gì?
Ưu điểm của phương pháp chụp MRI:
Hình ảnh 3D và Không Gây Bức Xạ:
- MRI cung cấp hình ảnh từ nhiều chiều không gian, hỗ trợ tạo ra hình ảnh
3D, giúp chẩn đoán chính xác hơn.
- Bệnh nhân không phải đối mặt với nguy cơ phơi nhiễm bức xạ, do tần số
sóng của cộng hưởng từ tương đương với sóng vô tuyến.
Chất Lượng Hình Ảnh Cao:
- Chụp MRI cho ra hình ảnh mô mềm với chất lượng tốt hơn so với các
phương pháp cắt lớp khác. Tiện Lợi và An Toàn:
- Hệ thống máy chụp MRI được tối ưu hóa, không tạo ra tiếng ồn khó chịu và thời gian chụp nhanh.
- Chất tương phản thường không gây ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến sức khỏe người chụp.
- Chụp MRI thường được bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả một phần.
Nhược điểm của phương pháp chụp MRI: Chi Phí Cao:
- Chi phí thực hiện chụp cộng hưởng từ cao so với các phương pháp khác.
Hạn Chế Với Bệnh Nhân Claustrophobia:
- Bệnh nhân mắc hội chứng sợ không gian hẹp (Claustrophobia) không thể
thực hiện chụp MRI do phải nằm trong lồng kính.
Kết Quả Kém Trong Chụp Vỏ Xương:
- Chụp MRI không cho kết quả tốt bằng so với chụp X-quang hoặc cắt lớp
khi thực hiện chụp vỏ xương.
Không Áp Dụng Cho Một Số Trường Hợp Đặc Biệt:
- Không áp dụng cho bệnh nhân cấy mô tai, cấy mô mắt hoặc có đặt máy tạo nhịp tim.
- Trong phòng chụp cộng hưởng từ, không thể sử dụng các thiết bị hồi sức.
3. Mức giá chụp MRI có bảo hiểm y tế là bao nhiêu?
Theo quy định của Thông tư 15/2018/TT-BYT, việc sở hữu thẻ bảo hiểm y tế
mang lại nhiều ưu đãi cho người dân trong việc sử dụng các dịch vụ y tế. Đặc
biệt, có 88 dịch vụ được hỗ trợ giảm giá tại các cơ sở y tế công lập, theo đó,
thẻ bảo hiểm y tế trở thành công cụ quan trọng giúp mọi người tiếp cận và sử
dụng dịch vụ y tế một cách thuận tiện và tiết kiệm.
Thông tư này đã liệt kê một số dịch vụ y tế cụ thể được hỗ trợ, trong đó có
chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp X-quang, siêu âm, cắt lớp, nội soi tai mũi
họng, và y học cổ truyền. Phụ lục III kèm theo Thông tư liên tịch số
37/2015/TTLT-BYT-BTC chi tiết quy định về việc bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả
cho các loại phương pháp chụp hình y tế
Trong trường hợp của chụp MRI, có hai mục cụ thể được quy định:
1. Chụp MRI không sử dụng chất tương phản:
- Những trường hợp chụp cộng hưởng từ (MRI) không yêu cầu sử dụng
chất tương phản sẽ nhận được sự hỗ trợ chi phí từ bảo hiểm y tế theo quy
định cụ thể. Điều này là một chính sách linh hoạt, nhằm đáp ứng đối với nhu
cầu chẩn đoán đa dạng của các bệnh nhân mà không làm tăng chi phí chụp
hình y tế không cần thiết.
Quy định này thể hiện sự quan tâm đến việc tối ưu hóa hiệu suất chi phí trong
quá trình chẩn đoán. Những trường hợp không đòi hỏi sử dụng chất tương
phản thường xuất phát từ các nhu cầu chụp cơ bản, không yêu cầu độ tương
phản cao như trong những trường hợp phức tạp hơn.
Bảo hiểm y tế, thông qua chính sách hỗ trợ chi phí này, không chỉ giúp giảm
gánh nặng tài chính cho bệnh nhân mà còn khuyến khích sự chọn lựa thông
minh và tối ưu hóa sử dụng các tài nguyên y tế. Điều này đồng thời giúp bảo
vệ người bệnh khỏi việc trải qua các quy trình không cần thiết, tăng cường
tính hiệu quả và đáp ứng linh hoạt đối với đa dạng nhu cầu y tế của cộng đồng.
2. Chụp MRI có sử dụng chất tương phản:
- Các trường hợp chụp MRI sử dụng chất tương phản để tăng độ tương
phản trong hình ảnh cũng được hỗ trợ theo quy định, đảm bảo sự linh hoạt và
đầy đủ cho nhu cầu chẩn đoán của bệnh nhân.
Điều này giúp đảm bảo rằng những người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế có thể
hiệu quả sử dụng các dịch vụ chụp hình y tế, đồng thời khuyến khích việc duy
trì sức khỏe và thăm bác sĩ định kỳ.
Các điều khoản trong luật bảo hiểm y tế liên quan đến chụp MRI
Theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế năm 2014, về vấn đề hỗ trợ chi phí
cho những người chụp cộng hưởng từ, các điều khoản cụ thể đã được đưa ra như sau:
- Bảo hiểm y tế cam kết hỗ trợ đến 80% chi phí chụp cộng hưởng từ (MRI)
cho những trường hợp bệnh nhân được khám đúng tuyến. Điều này áp đặt
một chính sách hỗ trợ tài chính có tính chất cụ thể và công bằng đối với
những người đang theo đuổi dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại các cơ sở y tế
thuộc địa bàn nơi họ đăng ký khám bảo hiểm.
Việc hỗ trợ chi phí chụp MRI đúng tuyến nhấn mạnh tầm quan trọng của việc
duy trì một hệ thống chăm sóc sức khỏe cấp cơ sở mạnh mẽ và hiệu quả.
Điều này khuyến khích bệnh nhân sử dụng các dịch vụ y tế tại những điểm
chăm sóc đúng tuyến, giúp tối ưu hóa nguồn lực y tế và đồng thời giảm áp
lực tài chính cho người bệnh.
Quy định này không chỉ tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân mà còn đóng
góp vào mục tiêu tăng cường quản lý chăm sóc sức khỏe cơ bản, đặc biệt là
trong việc chẩn đoán bằng hình ảnh. Đồng thời, nó cũng làm tăng tính minh
bạch và tính công bằng trong việc phân phối quyền lợi của chính sách bảo
hiểm y tế, tạo ra một hệ thống chăm sóc sức khỏe công bằng và đồng đều cho toàn bộ cộng đồng.
- Trong trường hợp bệnh nhân khám trái tuyến, bảo hiểm y tế vẫn hỗ trợ chi
phí, nhưng mức hỗ trợ sẽ giảm xuống còn 32% của tổng chi phí chụp MRI.
- Trong trường hợp bệnh nhân chọn lựa khám trái tuyến và không tiếp tục
điều trị tại bệnh viện chụp, họ sẽ phải tự chịu trách nhiệm chi trả toàn bộ chi
phí liên quan đến quá trình chụp cộng hưởng từ (MRI). Điều này áp đặt một
gánh nặng tài chính đáng kể lên bệnh nhân, bởi chi phí chụp MRI thường cao
và đôi khi có thể trở thành một gánh nặng không nhỏ đối với người bệnh và gia đình của họ.
Quy định này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ quy tắc và định
hình lựa chọn chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân. Mặc dù quy tắc này có thể
tạo ra một ngưỡng cửa tài chính đối với những người lựa chọn khám trái
tuyến, nhưng nó cũng thể hiện một cơ hội để khuyến khích sự đồng tình và
sự tư duy trong việc quyết định của bệnh nhân.
Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng quy định này đồng thời có thể tạo ra một
thách thức cho những người không có sẵn cơ hội hoặc lựa chọn khám tại
bệnh viện chụp gần nhà mình. Điều này làm nổi bật tầm quan trọng của việc
cân nhắc kỹ lưỡng và thảo luận giữa bệnh nhân và bác sĩ để đảm bảo sự
hiểu biết và sự thoả thuận trong quá trình quyết định chăm sóc sức khỏe.
Điều này cho thấy, chính sách hỗ trợ của bảo hiểm y tế đối với chụp MRI phụ
thuộc vào việc bệnh nhân khám đúng tuyến hay trái tuyến và có điều trị tại
bệnh viện chụp hay không. Mặc dù chụp MRI được xem là phương pháp
chẩn đoán hiện đại nhất và chính xác nhất, nhưng mức độ hỗ trợ chi phí có
thể thay đổi tùy thuộc vào điều kiện cụ thể của từng trường hợp.
Đồng thời, với chi phí chụp MRI khá cao, người bệnh cần lưu ý không nên
lạm dụng phương pháp này mà không có sự chỉ định của bác sĩ. Chụp MRI
bảo hiểm y tế chỉ đồng ý hỗ trợ chi phí khi việc chụp được thực hiện theo chỉ
định của bác sĩ, nhằm tránh việc tự ý chụp MRI không cần thiết, gây tốn kém không đáng.
Document Outline

• Mức giá chụp MRI có bảo hiểm y tế là bao nhiêu?
  • 1. Chụp MRI được hiểu là như thế nào?
  • 2. Chụp MRI có những ưu nhược điểm gì?
  • 3. Mức giá chụp MRI có bảo hiểm y tế là bao nhiêu?