












Preview text:
lOMoAR cPSD| 45470709
KIỂM TRA GIỮA KỲ LÂM SÀNG Y4 - ĐỢT 4 - LỚP CD - PHẦN SẢN KHOA
Thời gian làm bài: 15 phút. Chúc các bạn hoàn thành tốt!
Immersive Reader trong Microsoft Forms cho phép bạn nghe văn bản của tiêu đề biểu mẫu và các
câu hỏi được đọc to trong khi theo dõi. Bạn có thể tìm thấy nút Immersive Reader bên cạnh tiêu đề
biểu mẫu hoặc câu hỏi sau khi kích hoạt điều khiển này. Bạn cũng có thể thay đổi khoảng cách của
dòng và từ để làm cho chúng dễ đọc hơn, làm nổi bật các phần của lời nói và âm tiết, chọn một từ
hoặc dòng từ được đọc to và chọn tùy chọn ngôn ngữ. Điểm: 9.5/10 1.M
ột sản phụ có tiền căn sản khoa như sau: 1 lần sẩy thai lúc 8 tuần, 1 lần bị thai ngoài tử
cung điều trị nội khoa. Vậy PARA của sản phụ này là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) 0010 0020 0110 0011 0200 Câu trả lời đúng: 0020
2 .Trong 3 tháng cuối thai kỳ, để đánh giá sức khỏe thai nhi, sản phụ thường được làm Non -
Stress Test. Vậy, thời gian đo tối thiểu để đánh giá băng ghi Non - Stress Test là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) 90 phút 30 phút 60 phút 20 phút 10 phút
Câu trả lời đúng: 20 phút 3.Co
mbined - test là xét nghiệm được làm trong thai kỳ, khi tuổi thai:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) 10 - >12 tuần 6 ngày 11 - > 13 tuần 6 ngày 10 - > 13 tuần 6 ngày 8 - > 14 tuần 6 ngày 9 - > 14 tuần 6 ngày
Câu trả lời đúng: 11 - > 13 tuần 6 ngày lOMoAR cPSD| 45470709 4.T
rong 3 tháng đầu thai kỳ, sản phụ được làm xét nghiệm Combined - test nhằm để tầm
soát lệch bội các nhiễm sắc thể sau đây, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) Nhiễm sắc thể 23 Nhiễm sắc thể 13 Nhiễm sắc thể 18 Nhiễm sắc thể 21
Câu trả lời đúng: Nhiễm sắc thể 23
5 .Một sản phụ được làm test 75gram đường lúc 25 tuần, kết quả như sau: đói: 90 mg/dl, sau
1 giờ 190 mg/dl, sau 2 giờ 145 mg/dl. Kết quả xét nghiệm này là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Dương tính vì chỉ số đường huyết đói cao hơn ngưỡng.
Dương tính vì chỉ số đường huyết sau 1 giờ cao hơn ngưỡng.
Dương tính vì chỉ số đường huyết sau 2 giờ cao hơn ngưỡng.
Dương tính vì cả 3 chỉ số đều cao hơn ngưỡng. Âm tính
Câu trả lời đúng: Dương tính vì chỉ số đường huyết sau 1 giờ cao hơn ngưỡng. 6.Các
yếu tố sau đây giúp tiên lượng sanh ngả âm đạo của sản phụ (3P), NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Khung chậu mẹ Cơn gò tử cung Cân nặng thai nhi Thời điểm nhập viện Sức khỏe thai nhi
Câu trả lời đúng: Thời điểm nhập viện
7 .Một sản phụ có ngày kinh cuối là 4 tháng 12 năm 2020, chu kỳ kinh 20 - 40 ngày. Siêu âm
lần đầu lúc thai 8 tuần, ngày 5 tháng 2 năm 2021. Vậy tuổi thai tính đến hôm nay là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) 32 tuần 31 tuần 29 tuần 30 tuần 28 tuần
Câu trả lời đúng: 29 tuần
8 .Sản phụ 25 tuổi, PARA 0000, thai gần ngày dự sanh. Hôm nay đến khám vì đau bụng. Các
vấn đề nào cần tiếp cận ngay trên sản phụ này, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) lOMoAR cPSD| 45470709
Sức khỏe thai hiện tại
Số lần khám thai của sả n phụ Tính tuổi thai
Khả năng sanh ngả âm đạo Có chuyển dạ hay chưa
Câu trả lời đúng: Số lần khám thai của sản phụ
9 .Một sản phụ không nhớ ngày kinh cuối. Siêu âm lần đầu lúc thai 10 tuần, ngày 8 tháng 1
năm 2021. Vậy tuổi thai tính đến hôm nay theo siê u âm là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) 32 tuần 33 tuần 34 tuần 35 tuần 36 tuần
Câu trả lời đúng: 35 tuần
10 .Hiện nay theo bộ y tế Việt Nam, đối với những sản phụ KHÔNG có yếu tố nguy cơ của
đái tháo đường thai kỳ, test 75 gram glucose sẽ được thực hiện vào tuần lễ nào:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) 3 tháng giữa thai kỳ 3 tháng đầu thai kỳ 24 - 28 tuần 3 th áng cuối thai kỳ 11 - 14 tuần
Câu trả lời đúng: 24 - 28 tuần
11 .Trong 3 tháng cuối thai kỳ, để theo dõi sức khỏe thai tại nhà, cần hướng dẫn cho sản phụ
cách đếm cử động thai. Vậy, số lần cử động thai được xem như bình thường trong 1 giờ khi:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) >= 2 lần >= 4 lần >= 6 lần >= 8 lần >= 10 lần
Câu trả lời đúng: >= 4 lần
12 .Một sản phụ có tiền căn sản khoa như sau: một lần sanh thường lúc thai 39 tuần, một lần
sanh mổ lúc thai 36 tuần vì song thai. Hiện tại các con đều khỏe mạnh. Vậy PARA của sản
phụ này là:Một lựa chọn. lOMoAR cPSD| 45470709 (0.5/0.5 Điểm ) 1103 2003 2002 1102 0203 Câu trả lời đúng: 1103 13.M
ột sản phụ có ngày kinh cuối là 15 tháng 1 năm 2021, chu kỳ kinh đều, 30 ngày. Vậy
tuổi thai tính đến hôm nay theo kinh cuối là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) 24 tuần 23 tuần 20 tuần 25 tuần 21 tuần
Câu trả lời đúng: 24 tuần 14.S
ản phụ có chỉ định nhập vào phòng sanh khi:Một lựa chọn. (0/ 0.5 Điểm) Đau bụng Ra nước âm đạo Chuyển dạ Dọa sanh non Ra huyết âm đạo
Câu trả lời của bạn cho câu hỏi 14 là sai. Câu trả lời đúng: Chuyển dạ
15 .Một sản phụ lần đầu khám thai, nhớ ngày kinh cuối. Để tính tuổi thai chính xác, bạn sẽ
cần thêm những thông tin sau đây, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Ngày thai máy lần đầu Kinh áp cuối
Ngày dương lịch hay âm lịch Siêu âm 3 tháng đầu
Tính chất chu kỳ kinh đều hay không đều
Câu trả lời đúng: Ngày thai máy lần đầu
16 .Sản phụ A. 25 tuổi, PARA 0000, thai 39 tuần, đến khám vì đau bụng từng cơn. Khám tại
phòng sanh: Ước lượng cân thai khoản g 3000gr, khung chậu bình thường. Cổ tử cung mở
4 cm, xóa 70%, ngôi đầu, kiểu thế chẩm chậu trái trước, độ lọt ( - 3) , ối phồng. Gò 3
cơn/10phút, cường độ 100mmHg, CTG nhóm I. Chẩn đoán sản khoa nào sau đây được viết
đúng qui ước:Một lựa chọn. lOMoAR cPSD| 45470709 (0.5/0.5 Điểm)
Con so, thai 39 tuần, ngôi đầu, chuyển dạ hoạt động, ối phồng.
Thai 39 tuần, con so, ngôi đầu, chuyển dạ hoạt động.
Con so, thai 39 tuần, ngôi chẩm, chuyển dạ hoạt động.
Con so, thai 39 tuần, ngôi chẩm chậu trái trước, chuyển dạ hoạt động, ối phồng.
Con so, thai 39 tuần, chuyển dạ hoạt động, ngôi chẩm, ối phồng.
Câu trả lời đúng: Con so, thai 39 tuần, ngôi chẩm, chuyển dạ hoạt động.
17.( Tiếp theo câu trên) Sản phụ A được theo dõi tại phòng sanh và tình trạng trên đã kéo
dài trong vòng 2 giờ. Cuộc chuy ển dạ này được đánh giá là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Nhanh Chậm tiến Kéo dài Ngưng tiến Bình thường
Câu trả lời đúng: Chậm tiến
18 .Bạn có thể làm gì để thúc đẩy chuyển dạ cho sản phụ A?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Mổ sanh Khởi phát chuyển dạ Tia ối Tăng gò bằng Oxytocin
Theo dõi tự nhiên, không can thiệp gì.
Câu trả lời đúng: Tia ối
19 .Sản phụ B. 25 tuổi, PARA 0000, thai 39 tuần (SA1) đến khám vì trằn hạ vị. Siêu âm hiện tại
xoang ối AFI=4, con khoảng 2900gr, ngôi đầu, nhau bám ở đáy tử cung . Khám thai đầy đủ
và không ghi nhận bất thường nào khác trong suốt thai kỳ. Hiện tại khám: cổ tử cung đóng,
ngôi đầu, nitrazin test ( - ), khu
ng chậu mẹ bình thường. Gò thưa. Non stresstest có đáp ứng.
Kế hoạch bạn sẽ làm gì cho sản phụ?Một lựa chọn. (0.5/ 0.5 Điểm ) Cho xuất viện Mổ sanh
Chờ chuyển dạ tự nhiên Giục sanh bằng Oxytocin Khởi phát chuyển dạ
Câu trả lời đúng: Khởi phát chuyển dạ
20.( Tiếp theo câu trên) Cần làm thêm cận lâm sàng gì trước khi kết thúc thai kỳ cho sản phụ BMột lựa chọn. lOMoAR cPSD| 45470709 (0.5/0.5 Điểm) Non stress test Stress test Siêu âm Test dung nạp glucose. X - quang chậu
Câu trả lời đúng: Stress test
KIỂM TRA GIỮA KỲ LÂM SÀNG Y4 - ĐỢT 4 - LỚP CD - PHẦN PHỤ KHOA
Thời gian làm bài: 15 phút. Chúc các bạn hoàn thành tốt!
Immersive Reader trong Microsoft Forms cho phép bạn nghe văn bản của tiêu đề biểu mẫu và các
câu hỏi được đọc to trong khi theo dõi. Bạn có thể tìm thấy nút Immersive Reader bên cạnh tiêu đề
biểu mẫu hoặc câu hỏi sau khi kích hoạt điều khiển này. Bạn cũng có thể tha y đổi khoảng cách của
dòng và từ để làm cho chúng dễ đọc hơn, làm nổi bật các phần của lời nói và âm tiết, chọn một từ
hoặc dòng từ được đọc to và chọn tùy chọn ngôn ngữ. Điểm: 9.5/10 11 ,
Một phụ nữ 40 tuổi, chu kỳ kinh nguyệt đều, khoảng 28 - 30 ngày, nhớ ngày kinh cuối là
12/ 6/2021. Hôm nay đến khám vì ra huyết âm đạo. Tình trạng trên của chị này được gọi là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) Đa kinh Rong kinh Cường kinh Tiền mãn kinh Rong huyết
Câu trả lời đúng: Rong huyết 22 ,
Một phụ nữ 22 tuổi, trễ kinh 1 tuần, than đau nhiều ở bụng dưới. Khám: huyết áp 86/44
mmHg và mạch 120 lần/phút. Bụng căng đau. Khám âm đạo khó thực hiện do bệnh nhân
đề kháng. Mức ß - hCG là 500 IU/L và siêu âm ngã âm đạo không thấy có túi thai trong tử
cung, không có khối ở phần phụ và thấy dịch tự do ở túi cùng. Điều nào sau đây là cách xử
trí phù hợp nhất cho bệnh nhân này?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Thử lại nồng độ ß - hCG 48 giờ sau để đánh giá cho một sự thay đ ổi
Ngay lập tức phẫu thuật lOMoAR cPSD| 45470709 Tiêm bắp methotrexate
Kiểm tra nồng độ progesterone trong huyết thanh
Lặp lại siêu âm sau 48 giờ
Câu trả lời đúng: Ngay lập tức phẫu thuật 33 ,
Một phụ nữ 32 tuổi được chẩn đoán thai ngoài tử cung dựa trên mức ß - hCG bình nguyên ở
1400 UI/L và không tìm thấy mô nhau khi nạo lòng tử cung. Cô được tiêm bắp 50 mg/m2
methotrexate. Năm ngày sau, cô thấy đau âm ỉ ở một phần tư bụng dưới tăng. Huyết áp v à
mạch bình thường. Bụng không đề kháng, phản ứng dội âm tính. Điều nào sau đây là
hướng xử trí phù hợp nhất?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Mở bụng cắt ống dẫn trứng có chứa khối thai ngoài tử cung
Giảm đau ngoài màng cứng
Lặp lại liều methotrexate Theo dõi Sử dụng acid folic
Câu trả lời đúng: Theo dõi 44 ,
Khi thực hiện thăm khám âm đạo bằng tay, người khám sẽ thường khám bằng 2 ngón tay
nào trong âm đạo của bệnh nhân?Một lựa chọn. (0 /0.5 Điểm )
Ngón giữa và ngón áp út của tay không thuận
Ngón giữa và ngón áp út của tay thuận
Ngón giữa và ngón trỏ của tay thuận
Ngón giữa và ngón trỏ của tay không thuận
Câu trả lời của bạn cho câu hỏi 4 là sai. Câu trả lời đúng: Ngón giữa và ngón trỏ của tay thuận 55 ,
Một phụ nữ 45 tuổi, trước đây vòng kinh của chị đề u, chu kỳ 30 ngày, hành kinh 3 ngày, 3
băng vệ sinh / ngày. 6 tháng nay chu kỳ kinh của chị 26 ngày, mỗi tháng chỉ ra kinh 1 ngày,
và chỉ ướt 1 băng vệ sinh hằng ngày. Hãy gọi tên tình trạng kinh nguyệt trong 6 tháng nay
của chị ta.Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) Thiểu kinh Rong kinh Kinh thưa Mãn kinh Đa kinh
Câu trả lời đúng: Thiểu kinh 66 , lOMoAR cPSD| 45470709
Một sản phụ có thai 7.5 tháng. Khám thấy có một u xơ tử cung ở thành sau đoạn eo tử
cung. Khối u này chiếm đầy hố chậu sau. Bệnh nhân hầu như không có triệu chứng gì.
Hướng xử trí tiếp theo là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Mổ bắt con ngay Chấm dứt thai k ỳ
Phẫu thuật bóc u xơ tử cung
Tiếp tục theo dõi sát thai kỳ cho đến khi sanh
Chích progesterone để làm giảm kích thước khối u
Câu trả lời đúng: Tiếp tục theo dõi sát thai kỳ cho đến khi sanh 77 ,
Khám phụ khoa bao gồm thăm khám các thành phần sau đây, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) Cổ tử cung - Tử cung Âm hô - Âm đạo 2 phần phụ Bàng quang Vú
Câu trả lời đúng: Bàng quang 88,
Một phụ nữ 18 tuổi, được đưa đến phòng cấp cứu than phiền ra huyết âm đạo ít và đau
vùng bụng dưới. Khám bụng và khám phụ khoa chưa ghi nhận bất thường. Mức ß - hCG là
700 IU/L và siêu âm qua ngã âm đạo không có túi thai trong tử cung và không thấy khối
phần phụ. Phát biểu nào sau đây là chính xác nhất liên quan đến tình trạng của bệnh nhân này?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Chưa có đủ thông tin để rút ra kết luận về tình trạng của thai kỳ này.
MRI có thể hữu ích trong việc đánh giá thêm khả năng thai ngoài tử cung.
Thai trong tử cung dọa sẩy
Thai trong tử cung giai đoạn sớm, khó để đánh giá trên siêu âm.
Thai ngoài tử cung chưa vỡ
Câu trả lời đúng: Chưa có đủ thông tin để rút ra kết luận về tình trạng của thai kỳ này. 99,
Dụng cụ để lấy mẫu trong xét nghiệm Pap's cổ điển là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Chổi t ế bào (Brush) Que gòn (Tampon) Ống hút Que gỗ (Spatula) lOMoAR cPSD| 45470709 Muỗng nạo
Câu trả lời đúng: Que gỗ (Spatula) 1010,
Một bệnh nhân 32 tuổi, có thai 18 tuần. Cô ta điện thoại bạn ngay lập tức sau khi siêu âm, vì
trong quá trình siêu âm ghi nhận một vài u xơ tử cu ng nhỏ. Đây là lần mang thai đầu tiên,
cô lo lắng hỏi về những tác động có thể của u xơ đến kết cục thai kỳ. Bạn sẽ tư vấn cho cô
ấy như thế nào?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm)
Sinh non xảy ra thường xuyên, ngay cả ở phụ nữ có u xơ tử cung không có triệu chứng
Trong thai kỳ, tăng kích thước tiếp theo sau là hoại tử và thoái hóa khá là phổ biến.
Cô ấy sẽ phải sinh mổ vì u xơ sẽ gây cản trở các ống sinh.
Tiến triển thành leiomyosarcoma thì phổ biến hơn trong thai kỳ do sự tác động nội tiết tố của thai kỳ.
Nhiều phụ nữ có u xơ nhưng hầu hết không có triệu chứng trong thời gian mang thai.
Câu trả lời đúng: Nhiều phụ nữ có u xơ nhưng hầu hết không có triệu chứng trong thời gian mang thai. 1111,
Để chẩn đoán các bệnh lý của nội mạc tử cung, đặc biệt trong những trường hợp có xuất
huyết tử cung bất thường, xét nghiệm được chỉ định là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) Soi cổ tử cung Xét nghiệm Pap's
Siêu âm đầu dò âm đạo Siêu âm bụng
Nạo sinh thiết từng phần
Câu trả lời đúng: Nạo sinh thiết từng phần 1212,
Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh cảnh thai ngoài tử cung?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Sử dụng thuốc viên ngừa thai kết hợp Tiền căn sẩy thai
Tiền căn thắt ống dẫn trứng Tiền căn thai t rứng
Tiền căn viêm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis
Câu trả lời đúng: Tiền căn viêm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis 1313 ,
Một phụ nữ 29 tuổi sẩy thai tự phát ba lần liên tiếp (tuổi thai của những thai sẩy này trong
03 tháng đầu) và khám phát hiện c ó U xơ tử cung. Loại u xơ tử cung nào sau đây rất có thể
dẫn đến việc sẩy thai tái phát?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) lOMoAR cPSD| 45470709 Dưới niêm Trong cơ
Dưới thanh mạc có cuống Trong dây chằng rộng Dưới thanh mạc
Câu trả lời đúng: Dưới niêm , 1414
Chị L 20 tuổi. trễ kinh 2 tuần, sau đó ra huyết âm đạo rỉ rả màu nâu, sản phụ đau bụng đi
khám thai siêu âm không thấy túi thai trong lòng tử cung, cạnh buồng trứng (P) có khối
echo trống d#10mm, βhCG 3 500 mUI/ml, không có dịch ổ bụng. Thăm âm đạo, cổ tử cung
đóng, tử cung bình thường, phần phụ (P) nề, thốn ít, túi cùng trống. Chẩn đoán phù hợp
nhất lúc này là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Thai sớm trong tử cung
Thai ngoài tử cung bên (P) chữa vỡ
Ứ dịch tai vòi (P) + thai sớm trong tử cung
Thai ngoài tử cung bên (P) vỡ
Sẩy thai sớm + nang buồng trứng (P)
Câu trả lời đúng: Thai ngoài tử cung bên (P) chữa vỡ 1515,
Một phụ nữ 24 tuổi đã lập gia đình trình bày với bác sĩ chính của mình vì huyết trắng âm
đạo nhiều có mùi hôi trong 1 tuần. Khám vùng chậu chỉ ghi nhận dịch tiết âm đạo màu
trắng xám mỏng, đồng nhất, có mùi. Kết quả của việc soi tươi thể hiện trong hình (đính
kèm). Bước tiếp theo tốt nhất trong điều trị là:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) lOMoAR cPSD| 45470709
Hướng dẫn vệ sinh âm đạo Điều trị cho bạn tình
Điều tr ị bằng metronidazole
Lên lịch soi cổ tử cung Kê toa kem chống nấm
Câu trả lời đúng: Điều trị bằng metronidazole 1616 ,
Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất khi một phụ nữ có u xơ tử cung dưới niêm mạc?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) Đau bụng Tiểu lắt nhắt Vô sinh lOMoAR cPSD| 45470709 Rong huyết Rong kinh
Câu trả lời đúng: Rong kinh 1717 ,
Trong cấu tạo dụng cụ thăm khám mỏ vịt (speculum), thường có mấy núm vặn (screw)?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm ) 1 2 3 4 Câu trả lời đúng: 2 , 1818
Chị C. 30 tuổi, PARA 1001, một lần s anh thường. Hôm nay đến khám vì trễ kinh 2 tuần kèm
đau bụng vùng hạ vị lâm râm. Các vấn đề cần tiếp cận ngay khi khám cho chị C. bao gồm
các vấn đề sau, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Khai thác các triệu chứng rối loạn tiêu hóa
Xác định tình tr ạng bụng ngoại khoa hay không
Làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung
Khai thác các triệu chứng tiết niệu
Xác định tình trạng có thai hay không 1919,
(Tiếp theo câu trên) Cận lâm sàng nào sau đây được chỉ định ngay cho chị C.?Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm) lOMoAR cPSD| 45470709
Câu trả lời đúng: Làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung Thai ngoài tử cung
Dọa sẩy thai Câu trả lời đúng: Nhiễm trùng tiểu Soi bàng quang Pap's Siêu âm ngả âm đạo Chụp X - quang Thử beta - HCG
Câu trả lời đúng: Siêu âm ngả âm đạo , 2020
( Tiếp theo câu trên) Chị C. được cho thử nước tiểu bằng Quickstick, kết quả 2 vạch đậm. Các
chẩn đoán nghĩ đến trên chị C, NGOẠI TRỪ:Một lựa chọn. (0.5/0.5 Điểm )
Nang hoàng thể xuất huyết Thai lưu Nhiễm trùng tiểu