

Preview text:
  lOMoAR cPSD| 49981208
BỘ VĂN HÓA THỂ THAO VÀ DU LỊCH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM 
TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỸ THUẬT 
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc TP. HỒ CHÍ MINH     
SƠ YẾU LÝ LỊCH SINH VIÊN 
HÌNH THỨC ĐÀO TẠO VỪA LÀM VỪA HỌC  Ảnh 4 x 6  có đóng dấu   giáp lai của cơ 
NĂM:…………….  quan hoặc UBND  xã, 
phường ký xác nhận Khoa: ................................................  lý lịch 
 I. THÔNG TIN CÁ NHÂN 
- Họ và tên: ................................................................... - Giới tính:............................................................ 
- Ngày sinh: ................................................................. - Đối tượng ưu tiên............................................... 
- Nơi sinh: ..................................................................... - Dân tộc: ............................................................ 
- Số CMND/CCCD:...................................................... 
- Tôn giáo:............................................................ 
- Nơi cấp:....................................................................... - Địa chỉ liên hệ tại Tp. HCM:............................. 
- Ngày cấp:.................................................................... ............................................................................. 
- Hộ khẩu thường trú: ................................................... ............................................................................. 
....................................................................................... - Email: ............................................................... 
....................................................................................... - Số điện thoại:..................................................... 
- Ngày vào Đoàn: ......................................................... 
- Nơi vào Đoàn: .................................................. 
- Ngày vào Đảng: ......................................................... 
- Nơi vào Đảng: .................................................. 
II. THÔNG TIN GIA ĐÌNH 
* Họ và tên Bố:............................................................................. - Ngày sinh:............................................. 
- Nghề nghiệp và chức vụ hiện nay:................................................................................................................ 
- Nơi công tác/làm việc:................................................................................................................................... 
...........................................................................................................Số điện thoại:....................................... 
- Chỗ ở hiện nay:.............................................................................................................................................  
* Họ và tên Mẹ:............................................................................ - Ngày sinh:............................................. 
- Nghề nghiệp và chức vụ hiện nay:................................................................................................................  - Nơi công tác/làm 
việc:................................................................................................................................... ..............................
..............................................................................Số điện thoại:....................................... 
......................................................................................................................................................................... 
- Chỗ ở hiện nay:............................................................................................................................................. * 
Anh chị em ruột, vợ hoặc chồng (nếu có)      lOMoAR cPSD| 49981208
(Ghi rõ: Họ và tên, năm sinh, nghề nghiệp, nơi học tập hoặc công tác/làm việc của từng người) 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... .....
..................................................................................................................................................................  III. CAM ĐOAN  
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật. Nếu có điều gì sai, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. 
Xác nhận của Gia đình  
Ngày tháng năm 20...... 
.........................................................................................  Người khai 
......................................................................................... 
(Ký và ghi rõ họ tên)  
......................................................................................... 
......................................................................................... 
......................................................................................... 
......................................................................................... 
.................................................................... 
Xác nhận của UBND xã (phường) nơi cư trú 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... 
....................................................................................................................................................................... .....
..................................................................................................................................................................