








Preview text:
lOMoARcPSD| 36067889
Module 1: Từ phân tử ến tế bào –Bộ môn Hóa học 2021
NGỘ ĐỘC TETRODOTOXIN CASE LÂM SÀNG Ký hiệu :
VGSC: Voltage-gated sodium channel (cổng iện áp kênh natri)
Ông N. 51 tuổi là ngư dân, nhà ở Quy Nhơn, Bình Định. Ông bị yếu cơ toàn thân và
khó thở sau khi ăn thịt cá nóc. Ông ược người nhà ưa ến phòng cấp cứu sau khi ăn cá nóc 30 phút. Tại phòng cấp cứu:
Ông tỉnh, tiếp xúc tốt. Tím tái, tần số tim 65 lần/phút, tần số hô hấp 12 lần/ phút, thân nhiệt 37oC. Yếu cơ toàn thân.
Ông ược rửa dạ dày, thở oxy và hỗ trợ hô hấp bằng máy thở không xâm lấn. Sau vài giờ,
ông N cải thiện hơn và dần phục hồi hoàn toàn. Bác sĩ cho rằng ông bị ngộ ộc do ăn thịt
cá nóc chế biến không tốt. Độc tố có trong thịt cá nóc là chất tetrodotoxin
Câu hỏi thảo luận:
1. Phân tích các liên kết hóa học khi lỗ lọc của VGSC tương tác với phân tử nước và ion Na+
2. Phân tích cấu trúc hóa học của Guanidinium và Tetrodotoxin lOMoARcPSD| 36067889
3. Phân tích liên kết hóa học khi lỗ lọc của VGSC tương tác với Tetrodotoxin
4. Hiện chưa có thuốc giải ặc hiệu cho tetrodotoxin. Bạn hãy SÁNG TẠO nguyên lý ể
iều trị ngộ ộc tetrodotoxin. 2 lOMoARcPSD| 36067889 Học nhóm
Module 1: Từ phân tử ến tế bào –Bộ môn Hóa học 2021 Tài liệu sinh viên
NGỘ ĐỘC TETRODOTOXIN LÝ DO
Mục ích của buổi học nhóm này là giúp SV hiểu rõ về cấu tạo phân tử và 4 loại liên
kết hóa học thông qua một trường hợp ngộ ộc tetrodotoxin.
MỤC TIÊU HỌC TẬP
Sau khi học xong sinh viên có thể áp dụng những kiến thức về cấu tạo phân tử và 4 loại
liên kết hóa học ể:
1. Phân tích ặc iểm của 4 loại liên kết hoá học (ion, cộng hoá trị, hydrogen, Vanderwaals).
2. Áp dụng kiến thức về cấu tạo phân tử và 4 loại liên kết hoá học ể giải thích ộc tính
thần kinh của tetradotoxin HƯỚNG DẪN
Sinh viên phải ọc những tài liệu hướng dẫn dưới ây trước khi vào buổi học nhóm:
Đặng Văn Hoài và cộng sự, Hóa học ại cương và hữu cơ, NXB Y học, 2020.
Sinh viên hãy ọc tài liệu và tìm hiểu : Ngộ ộc Tetrodotoxin là gì? Điện thế màng và hoạt ộng iện thần kinh ?
Ngộ ộc Tetrodotoxin thường xảy ra nhất do ăn phải cá nóc, nhưng có > 100 loài nước ngọt
và nước mặn có chứa tetrodotoxin. Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng ngộ ộc
thịt cá biển; có thể gây chết người cũng có thể xảy ra liệt cơ hô hấp. Điều trị là chăm sóc hỗ
trợ với sự chú ý ến hỗ trợ thông khí cho ến khi chất ộc ược chuyển hóa, có thể mất vài
ngày. Chất ộc không thể bị phá hủy bằng cách nấu hoặc ể ông.
Điện thế màng và hoạt ộng iện thần kinh: Điện thế màng ược tạo ra so sự khuyếch tán ion
natri và ion kali qua màng tế bào. Điện thế hoạt ộng là hiện tượng thay ổi iện thế màng tại
một vị trí của tế bào ột ngột khi màng bị kích thích. 3 lOMoARcPSD| 36067889 lOMoAR cPSD| 36067889 lOMoAR cPSD| 36067889