Trắc nghiệm Chẩn Đoán và Xử Trí Chấn Thương Sọ Não | Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

lOMoAR cPSD| 47207367
1. Bệnh nhân 61 tuổi, sau tai nạn, khám thấy mất cảm giác, liệt hoàn toàn, từ núm vú trở
xuống, tiêu tiểu không tự chủ, sức cơ tay ⅖, sức cơ chân 0/5. Hỏi bệnh nhân liệt ở đâu A. Tủy cổ vùng cao B. Tủy cổ vùng thấp C. Tủy cổ T4
D. Tủy cổ gì á hong nhớ
2. Hướng xử trí tiếp theo là
A. Xét nghiệm máu, Chụp MRI cột sống cổ không cản từ
B. Xét nghiệm máu, Chụp CT sọ não
3. Nghiệm pháp nào không dùng để khám thần kinh toạ A. Lasegue B. Kernig C. Neri
D. Valleis (đại đại chứ k nhớ)
4. BN than yếu nửa người (P), khám thấy nâng được, thắng được lực cản nhưng yếu hơn
bên còn lại. Sức cơ của BN là bao nhiêu ⅕ ⅖ ⅘ 5/5
5. Phim CT của BN trên. Chẩn đoán
Máu tụ dưới màng cứng mạn tính bán cầu (T)
Máu tụ ngoài màng cứng mạn tính bán cầu (T)
Máu tụ ngoài màng cứng/ dưới màng cứng
Tụ máu dưới màng cứng 6. Xử trí của BN trên
Phẫu thuật … dì đó k nhớ lOMoAR cPSD| 47207367
Điều trị giảm đau, corticoid
Theo dõi chờ máu khối tụ chờ nó tự hấp thu lại Xuất viện - về
7. Trường hợp nào cần chụp lại CT-scan sọ não kiểm tra, NGOẠI TRỪ A. Tri giác giảm dần.
B. Đau đầu không thay đổi. C. Nôn ói nhiều.
D. Xuất hiện dấu thần kinh định vị
Câu 8. Bệnh nhân có khoảng tỉnh 12 tiếng sau chấn thương sọ não A.
Thường nghĩ nhiều đến tụ máu ngoài màng cứng cấp tính B.
Không thể phát hiện nứt sọ trên phim X quang quy ước C.
Tiên lượng tốt, ít để lại di chứng sau phẫu thuật mở sọ rộng giải ép,
gửi nắp sọ ngân hàng mô bảo quản D. Câu a và c đều đúng Câu 9:
Bệnh nhân kích thích đau thì mở mắt, không nói chuyện, co nhẹ tay chấm Glasgow A. 7 điểm B. 8 điểm C. 9 điểm D. khưm nhớ Câu 10: LS + Cho hình CT hỏi A. U góc cầu tiểu não B. U thùy thái dương C. Xuất huyết
(đại loại vậy á chứ k nhớ chính xác)
Câu 11: Tiếp câu trên, dây thần kinh nào bị ảnh hưởng khi phẫu thuật: lOMoAR cPSD| 47207367 Câu 12:
Bệnh nhân nữ gần đây sau khi khiêng đồ nặng thì thấy tê chân. Nói chung mô tả
giống thóat vị địa đệm lắm. Hỏi làm gì
A. Khám sức cơ, khám Lasegue, MRI không cản từ
B. Khám trương lực cơ, khám Lasegue, MRI không cản từ
C. ……. không nhớ, MRI cản từ
D. ……. không nhớ, MRI cản từ Câu 13: ;
LS+ Cho cái hình CT (khác đề cũ)
A. Xuất huyết não thất bên, nhu mô não
B. Xuất huyết nhu mô não C. Xuất huyết não thất bên D. …. Câu 14: Hỏi làm gì tiếp theo A. DSA B. Phẫu thuật khẩn
C. Phẫu thuật theo chương trình Câu 15: LS +
Cho CT một cái u ở hố sọ sau (ê mà không sau lắm, không giống đề cũ). Hỏi làm gì
A. Phẫu thuật theo chương trình B. Phẫu thuật khẩn C. Theo dõi D. Điều trị nội
Câu 15: Cho hình MRI thắt lưng cùng kêu đọc, thoát vị ở đâu A. L2-L3 với L3-L4
B. L3-L4 với L4-L5 C. L4-L5 với L5-S1 D.
Câu 17. Hỏi làm gì tiếp theo
A. Chích thuốc hủy nhân nhầy đĩa đệm B. Phẫu thuật C. gì á D. Tất cả đều đúng
Với 2 câu LS nữa cho CT rồi hỏi điều trị khưm nhớ