Bệnh học - HỌC PHẦN BỆNH HỌC. Môn Hóa dược | Đại học Trường Đại học Phenika.

lOMoAR cPSD| 59387619
Câu 1: nguyên nhân làm tăng huyết áp thứ phát
Bệnh thận: viêm càu thận cấp, viêm cầu thận mạn, thận đa nang, viêm thận làm tiết renin, hẹp DM thận,…
Nội tiết bệnh vỏ tuyến thượng thận, hội chứng cushing, hội chứng conn,…
Bệnh tủy thượng thận, u tủy thượng thận,…
Bệnh tim mạch: hẹp van đmc, hở van Đmc,…
Thuốc: hormon ngừa thai, corticoid , cam thảo, ACTH, cyclopropin, các IMAO,… Nhiễm độc thai nghén
Các nguyên nhân khác: cường giáp, paget xương, đa hồng cầu, toan hô hấp, tăng áp sọ não,…
Câu 2 Triệu chứng lầm sàng của THA - Triệu chứng cơ năng
Đa só THA k có triệu chứng gì
Đau đầu vùng chẩm alf triệu chứng thg gặp
Hồi hộp, mệt, khó thở,… k đặc hiệu. Một số trieeujc hứng khác tùy vào nguyên
nhân hoặc biến chứng của THA
- Triệu chứng thực thể
BN có thể béo phì, mặt tròn trong hội chứng cushing, hẹp eo ĐMC. Tìm các biểu
hiện XVĐM trên da( u vàng, u mỡ, cung giác mạc,….)
Khám tim mạch có thể dày thất trái hoặc suy tim trái, các ĐM mạch liên sườn đập
trong eo động mạch chủ. Sờ và nghe động mạch chủ để phát hiện tắc hay nghẽn
ĐM cảnh trong, ĐM chủ bụng
Cần lưu ý huyết áp giả: người già đái tháo đường, suy thận, THA áo choàng trắng
sử dụng đo liên tục huyết áp
Khám bụng: tiếng đập TTT 2 bên rốn trong hẹp động mạch thận, phồng ĐMC hoặc
khám phát hiện thận to thận đa nang
Khám TK có thể phát hiện các TBMN cũ or nhẹ
Câu 3 biến chứng của THA Tim
- ST và bệnh mạch vành là 2 biến chứng chính và là nguyên nhân gây tử vong
cao. Dày thất trái → ST trái → hen tim or phù phổi cấp → Suy tim toàn bộ
với phù, gan to, TM cổ nổi.
- Suy vành biểu hiện bằng các cơn đau thắt ngực điển hình hay chỉ có loạn nhịp.